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诊断类风湿关节炎一般检查哪些项目?

2015-08-12 来源:王子 文章所有:太原侯丽萍风湿骨病中医医院 点击:
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【文章导读】类风湿关节炎属于慢性自身免疫性疾病,早期症状包括关节对称性疼痛、肿胀、发热、乏力等,出现这些疑似症状怎样排查类风湿关节炎的可能性?诊断类风湿关节炎一般检查哪些项目?直接咨询医生。>>>>

临床上常用的检查类风湿关节炎的方法如下:

风湿四项:

一、类风湿因子:类风湿因子是一种抗IgG的免疫球蛋白,所以能引起这种免疫球蛋白升高的疾病,都可以造成类风湿因子阳性。但是,当类风湿因子具有较高的滴度,而且是两次以上的连续阳性时,类风湿因子诊断类风湿病的特异性将大大增加,再结合临床表现,即可作出诊断。

二、C反应蛋白:临床上对于类风湿关节炎的检查,还可通过C反应蛋白进行检查,正常人的C反应蛋白是阴性。它是一种炎症过程中的急性期蛋白,在类风湿的早期和活动期时,其阳性率较高,可达80—90%。C反应蛋白升高比血沉异常要早,但下降也快。它的临床意义与血沉类似,均表明有炎症存在。只是特异性较差,比如急性风湿热,它的阳性率也很高。

三、血沉:血沉也是检查此病的常见方法,简单的说就是检查红细胞沉降的速率,可以作为观察类风湿活动度的指标。也就是说血沉升高与类风湿的活动性成正比。不过,血沉的特异性不强,不能单凭血沉判断有无类风湿。

四、抗“O”:一般情况下,成人0~200 IU/ml,儿童< 250IU/ml。在类风湿关节炎活动期,抗“O”是会升高的。

类风湿早期系列

类风湿关节炎早期系列包括检查抗核抗体、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核周因子、抗角蛋白抗体、抗Sa抗体等,类风湿早期系列的检查不单单是诊断类风湿的依据,更是医生治疗的方向,如果抗体阳性很高的话,治疗力度和治疗时间就大不一样。

滑膜液检查

类风湿的滑膜液微浑浊,粘稠度降低,滑液中白细胞升高,一般为5000~50000/ul。

关节影像检查

X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前比较常用的影像学诊断类风湿的方法,其他尚有关节CT、MRI等检查。

温馨提示:类风湿关节炎的误诊现象非常普遍,规范的诊断让您的康复少走弯路,如果您对于类风湿关节炎的诊疗有更多相关问题,可以咨询我院在线专家,或拨打电话0351-2713000。

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